34歲的何先生於今年（2026）1月關車門時，不慎夾傷食指，起初他以為只是一般挫傷，先以手指副木固定約１個月，之後開始復健，希望慢慢恢復活動功能。沒想到已經過了３個月，手指活動仍明顯受限，經物理治療師建議，轉至骨科門診評估。
臺北市立萬芳醫院骨科部戴廷翰醫師表示，手指外傷後若持續出現「伸不直、彎不回、關節變形或活動受限」等情形，不能只視為一般瘀青或拉傷，應進一步檢查是否合併肌腱、韌帶或關節囊損傷。何先生經X光檢查排除骨折後，理學檢查發現食指近端指節失去主動伸展功能，合併遠端指節過度伸展，臨床上高度懷疑為中央帶損傷的「鈕扣指畸形」。
後續安排手部核磁共振檢查，確認食指近端指節中央帶位置有損傷及間隙，並伴隨創傷後關節液累積。經評估後，醫療團隊安排局部神經阻斷麻醉手術，進行中央帶探查與縫合，並以迷你縫合錨釘固定，同步進行側束復位術。術後配合固定與復健，何先生恢復狀況良好，無疤痕慢性疼痛、肉芽增生或攣縮的併發症。
除了手術修補與復健安排，術後傷口照護也是恢復過程中不可忽略的一環。戴廷翰醫師指出，手部屬於活動頻繁且精細的部位，傷口癒合除了與手術方式、患者體質、術後固定及復健配合有關，也與傷口照護方式息息相關。拆線後若傷口狀況穩定，可依醫師評估選擇合適的傷口照護產品，例如具保濕與維持傷口穩定環境功能的生物活性因子凝膠，降低局部刺激，減少色素沉澱與疤痕增生風險。
戴廷翰醫師提醒，每位患者的傷口狀況不同，術後照護仍應依醫囑進行。若傷口仍有紅腫、滲液、疼痛加劇或感染疑慮，應先回診確認，不建議自行購買或過度塗抹產品，以免影響傷口恢復。正確的傷口照護、固定保護與復健配合，才能讓手部功能逐步回到穩定狀態。
戴廷翰醫師強調，許多人面對手指夾傷、挫傷時，常以為「忍一下就會好」，但若外傷後數週仍未改善，甚至出現關節變形、無法主動伸直或彎曲手指，就不應再觀望。及早診斷、及早治療，才能降低長期功能受損風險，也讓後續治療與復原更有效率。
▲戴廷翰醫師表示，手指外傷後若出現無法自行復原的變形，應及早就醫評估肌腱、韌帶是否受損。（圖／戴廷翰醫師提供）
▲左上圖: 何先生手術前, 鈕扣指畸形; 右上圖、左下圖: 手術後，可依醫師評估使用合適傷口照護產品，協助維持穩定癒合環境; 右下圖: 術後一個月，食指功能及外觀恢復良好。（圖／戴廷翰醫師提供）
▲圖: 醫學衛教資訊-手指常見變形比較。（圖／戴廷翰醫師提供）
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